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Morfina y Heroína

Farmacocinética

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Rutas de Administración:      Al utilizar los opioides con intención médica, las rutas de administración comúnmente utilizadas son intramuscular y oral.  Los opioides utilizados recreativamente prefieren utilizar otras rutas de administración tales como : oral, intravenosa, subcutánea, intranasal, intramuscular, e inhalación.  Las rutas preferidas de los usuarios de heroína son inhalar, intranasal e intravenosa (NIDA, 2018).     Oral: al utilizar las dosis adecuadas es una de las vías más efectivas.  Los niveles de la droga en la sangre varia pueden ser impredecible e incluso subir lentamente.   Intravenosa: es la vía más utilizada para procesos médicos, como una cirugía.   La administración debe ser llevada a cabo por un especialista debido a los altos riesgos que posee la administración de una dosis incorrecta.   Administrar una dosis incorrecta puede ser tan significante que cause una depresión respiratoria.   Subcutánea:   la absorción depende del flujo de sangre e
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Pruebas de Consumo de Drogas

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         En todo proceso de ayuda médica en la cual opioides estén involucrados se deben hacer pruebas para cuantificar la presencia de estos. Esto es más evidente en centros de rehabilitación en los cuales hay que asegurarse que el paciente no esté tomando opioides lo que puede ayudar a probar que un relapso ocurrió. De igual forma cuando están tratando a un paciente que está pasando por sobredosis hay que tener mucho cuidado en el proceso de estabilización y una vez estabilizado esta información puede ayudar el equipo a tratar mejor al paciente. Y finalmente cuando se recetan opioides esto es igual de importante para que el doctor se asegure que no hay abuso y que no ha consumido otros opioides ilícitos.  Por estas razones es sumamente importante el poder detectar todos estos químicos que están en su cuerpo.   (Gouylay,  et al. 2010)         La forma más común es una prueba de orina. Se espera encontrar grandes cantidades de morfina y 6-acetylmorfina en usuarios de heroína y co
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¿Cómo combatir la epidemia de opioides?

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Referencia: Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). (2017 ). La prescripción de            opioides . Recuperado de https://www.cdc.gov/spanish/signosvitales/opioides/infographic.html
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Cubierta de los planes de seguro médico para el tratamiento

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·      Cuando se habla de cubiertas de planes de seguros médicos para el tratamiento de adicción a drogas todavía en muchos países siguen sin proporcionar un tratamiento adecuado y completo para reducir tales daños causados por las drogas. También se cuestiona el hecho de que el acceso a planes médicos es un poco lujoso para aquellas personas que  con presupuestos limitados y empleos poco remunerados no puedan pagar los tratamientos necesarios para sus problemas de adicción. Para los individuos sin seguro de salud, obtener atención médica para la adicción era demasiado caro. ·       Según el Informe Mundial Sobre las Drogas 2018, 1 de cada 6 personas que padecen trastornos por consumo de drogas recibió tratamiento por dichos trastornos en 2016, esto es una proporción relativamente baja que lamentablemente no ha variado en los últimos años.  ¿Qué tipos de coberturas de seguro de salud existen? Según la American Addiction Centers cerca del 91% de los estadounidenses tenía se
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Situación actual del consumo de heroína en el mundo

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Jeringuilla con heroína cocinada en una cuchara. 2000-2018 Dreamtime.       Cada vez más aumentan las cifras de muertes por sobredosis de opioides en todo el mundo. Según el Informe Mundial Sobre las Drogas 2018, las incautaciones de opiáceos en general aumentaron en casi un 50% de 2015 a 2016. La cantidad de heroína incautada en todo el mundo alcanzó una cifra récord de 91 toneladas en 2016.              T asa de muertes por sobredosis de drogas    relacionadas con la heroína     MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2015   Hay estudios del año 2015 de la Morbidity and Mortality Weekly Report donde se analizaron las tendencias demográficas y el uso de sustancias entre los usuarios de heroína durante el 2002 hasta el 2013. Los resultados obtenidos demostraron que las tasas promedio anuales del consumo de heroína aumentaron significativamente. El aumento en el abuso o la dependencia de la heroína se correlaciona al aumento de las muertes por sobredosis. En la siguiente gráfica se
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Tratamientos

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La mala prescripción, el uso constante, abuso y dependencia de los opiáceos en la práctica clínica, se relacionan con la sobredosis de los analgésicos opioides. Es por esto por lo que existen tratamientos para controlar la retirada de opioides, pero aun faltan por descubrir nuevos métodos para que sus efectos sean más prolongados y con menos efectos secundarios. Los tratamientos que existen son tanto conductuales como farmacológicos (medicamentos). Entre los que existen actualmente son los siguientes: Desintoxicación –  Este es uno de los primeros pasos que se deben tomar para llevar a cabo un tratamiento con éxito. Puede ser llevado a cabo por opioides de acción prolongada (sustitución de dogas), como la metadona, que reducen los síntomas de retirada de opioides. Electroacupuntura (EA) -  En ratas, la EA restauró los niveles bajos de ARNm de prodinorfina (péptido del endógeno dinorfina) a normal en la médula espinal, el hipotálamo y el periaqueductal gray (PAG). Esto nos indi
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