Efectos farmacológicos de la heroína y morfina: abuso, dependencia y tratamientos

Primero que nada, para poder entender lo que es la retirada de opioides debemos tener en cuenta tres términos que nos llevan a los síntomas de retirada de un adicto. El uso crónico de opioides conduce a cambios neuroadaptativos, que son responsables de la tolerancia, la sensibilización y la dependencia. La tolerancia  son aquellos efectos decrecientes de una droga con su uso repetido. Cuando se habla de  sensibilización  se define como un aumento de los efectos de los medicamentos que se produce con la administración repetida. Tiene mucho que ver con el deseo de usar la droga donde una misma dosis te puede potenciar el efecto. El deseo o deseo de la droga se sensibiliza, pero el mecanismo neuronal responsable de la actividad por la droga permanece sin cambios o disminuye a medida que se desarrolla la tolerancia. La  dependencia física  lleva al individuo a un   estado neuroadaptativo en respuesta a la ocupación a largo plazo de los receptores opioides....

Conocer sobre mortalidad a causa del consumo de sustancias psicoactivas es sumamente relevante, pues es un reflejo del impacto social y sanitario que han provocado alrededor del mundo el uso de estas sustancias. En el Reino Unido, el cual representa aproximadamente la tercera parte de las muertes por sobredosis registradas en Europa, ha habido un notable aumento en el número total de muertes relacionadas con el consumo de la heroína y la morfina desde el año 2012. A nivel mundial, tres cuartas partes de las muertes causadas por trastornos por consumo de drogas entre los mayores de 50 años están asociadas con el uso de opioides. Muertes por sobredosis de heroína  En 2016, un total de 15,469 personas en los Estados Unidos murieron por sobredosis por heroína; la tasa ajustada por edad fue de 4.9 por 100,000.  Por sexo, la tasa fue de 7,5 entre los hombres y 2,4 entre las mujeres. Por edad, las tasas fueron más altas entre las personas de 25 a 34 años y la...

Esta es una vista del cerebro cortado por el medio. Se muestra una parte importante del "reward pathway" o vía de recompensa. Además, se destacan las estructuras principales relacionadas a esta vía: el área tegmental ventral (VTA), el núcleo accumbens y la corteza prefrontal. VTA & NAC El VTA está conectado tanto al núcleo accumbens como a la corteza prefrontal a través de esta vía y envía información a estas estructuras a través de sus neuronas. Las neuronas del VTA contienen el neurotransmisor dopamina (DA), que se libera en el núcleo accumbens y en la corteza prefrontal. El sistema dopaminérgico mesolímbico ha sido considerado durante mucho tiempo el principal sustrato neurobiológico que media el refuerzo de opiáceos. Estas vías se activan con un estímulo gratificante. Referencias: Kim, J., Ham, S., Hong, H., Moon, C., & Im, H. I. (2016). Brain Reward Circuits in Morphine Addiction. Molecules and cells, 39(9), 645-53. NIDA...

¿Qué es la adicción? La adicción a las drogas es un trastorno crónico que se acumula a partir del uso inicial de drogas recreativas y avanza hacia la búsqueda y el consumo compulsivo de drogas. Una característica importante de la adicción es la pérdida de control para limitar el consumo de la sustancia adictiva. La investigaciones indican que el “reward pathway” o vía de la recompensa  es un factor determinante en desarrollar un deseo asociado con la adicción. ¿Cómo se desarrolla tolerancia y dependencia a una sustancia? Se cree que las propiedades reforzantes de las drogas de abuso y la interacción con diversos factores ambientales son responsables de influir en el inicio del consumo de drogas. Una vez que se establece el uso repetido de drogas, se desarrollan complejos mecanismos neuro adaptativos que conducen a la dependencia, el deseo y la recaída.    ¿Qué es tolerancia? El uso constante con el tiempo de drogas como la heroína, puede provocar ...

Dosis moderada  (heroína 5mg y morfina 10mg): euforia inicial, sedación, somnolencia, analgesia, náuseas, déficit del control motor, disminución en el apetito, aumento en la temperatura corporal y alivia la tos.  Dosis más altas  (heroína 20mg y morfina 30mg): la respiración se vuelve más lenta, convulsiones, alucinaciones, estreñimiento y contracción de pupilas.  Dosis tóxica  (mayor de 20mg heroína y 120mg morfina): puede ocasionar daños cerebrales permanentes y hasta la muerte (Beltrán-Campos, et al., 2010). Referencias: Beltrán-Campos, V., Silva-Vera, M., García-Campos, M., & Díaz-Cintra, S. (2015, April). Efectos de la morfina en la plasticidad cerebral.  Neurología ,  30 (3), 176-180. Meyer, J., & Quenzer, L. (2018).  Psychopharmacology: Drugs, the Brain, and               Behavior.  (3rd ed.). New York: Sinauer Associates .

Leyenda: receptores μ receptores δ receptores k múltiples receptores Referencias: Meyer, J., & Quenzer, L. (2018).  Psychopharmacology: Drugs, the Brain, and  Behavior.  (3rd               ed.). New York: Sinauer Associates .

Leyenda: receptores μ receptores δ receptores k múltiples receptores Ref erencias: Meyer, J., & Quenzer, L. (2018).  Psychopharmacology: Drugs, the Brain,  and  Behavior.  (3rd  e d.).  New York: Sinauer Associates .